jueves, 19 de marzo de 2020

CUADRO DE LAS PRINCIPALES ITS


Enfermedad
Que es
Características
Tratamiento
¿Tiene cura?
SIDA
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida es un estado avanzado de la infección por VIH, en la que aparecen signos y síntomas de la enfermedad cuando sucede una severa inmunodepresión.
Reducción de defensas.- Este virus tiene la cualidad de bajar la cantidad de  células denominadas “TCD4”. Esto produce la intromisión paulatina de enfermedades comunes, que atacan con más fuerza por la deficiencia de anticuerpos.
Epidemia.- Se considera una epidemia, debido al gran contagio producido, y a la forma pandémica en la que se ha distribuido alrededor del mundo. Esta enfermedad ha afectado ampliamente al continente africano y al americano, sobre todo a los estados unidos y parte de américa latina, donde sus habitantes no cuentan con educación y protección para su vida sexual.
Contagio.- El contagio de esta enfermedad se produce principalmente por la transmisión de fluidos corporales, tanto de índole sexual como por la transfusión de sangre o uso compartido de jeringas entre los toxicómanos. Hablar con personas portadoras e incluso los besos no se  tiene noticia de contagio a menos de que existan lesiones en los labios o infecciones dentales o bucales, donde los fluidos como sangre o el pus produzcan la propagación del virus.
Seropositividad.- Se denomina seropositividad  a la portación del virus pero sin que presente síntomas o infecciones, se calcula que una persona puede llegar a mantener latente el virus por un periodo de 10 años, y posteriormente presentar los síntomas, que son principalmente virales como gripas e infecciones y posteriormente puede llegar a padecer enfermedades como cáncer, diarreas y diversas. Se puede decir que el síndrome de inmunodeficiencia afecta ante cualquier enfermedad.


Los tratamientos para atender el SIDA, se realizan mediante la aplicación de antiretrovirales, que son indispensables para controlar el virus, y se realiza la atención directa de cada enfermedad que haya entrado al sistema del individuo infectado. Otros tratamientos tanto preventivos como de índole terapéutica son unas vacunas, de las cuales se sabe que España y Francia han tenido pasos agigantados, en la fabricación de la vacuna para controlar al virus. Esto independientemente de que aún no tiene cura, permite tener una sólida esperanza para los portadores, quienes están a expensas de los avances médicos.


No

Sífilis
Enfermedad infecciosa producida por una bacteria que se transmite por vía sexual o de la madre gestante al feto y produce lesiones cutáneas ulcerosas en los órganos sexuales.
La sífilis o lues es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria, la espiroqueta Treponema pallidum.
Se trata de una enfermedad que generalmente se transmite por contacto sexual ( Enfermedad de transmisión sexual) aunque también la mujer embarazada la puede transmitir a su hijo o su hija o a través de transfusiones sanguíneas.
La sífilis constituye una de las enfermedades de transmisión sexual mas habituales. En el pasado tuvo una gran virulencia, a partir de su aparición en Europa en el siglo XV y su gran expansión durante el siglo XVI.
Desde este siglo hasta el primer cuarto del siglo XIX, los tratamientos a base de mercurio fueron poco eficaces. A partir de la Primera Guerra Mundial, se empezó a curar con bismuto y arsénico. La aplicación posterior de antibióticos disminuyó drásticamente los casos.

La sífilis puede tratarse con antibióticos, como:
  • Doxiciclina
  • Bencilpenicilina benzatínica
  • Tetraciclina (para pacientes que son alérgicos a la penicilina)
La duración del tratamiento depende de la magnitud de la enfermedad y factores como la salud general del paciente.
Para tratar la sífilis durante el embarazo, la penicilina es la opción farmacológica. No se puede utilizar tetraciclina en el tratamiento debido a que es peligrosa para el feto. La eritromicina puede no prevenir la sífilis congénita en el feto. Lo ideal es desensibilizar a las personas alérgicas a la penicilina y luego tratarlas con este fármaco.
Varias horas después de recibir el tratamiento para las etapas iniciales de la sífilis, las personas pueden experimentar la reacción de Jarisch Herxheimer. Este proceso es causado por una reacción inmunitaria a los productos de degradación de la infección.
Se debe hacer exámenes sanguíneos de control a los 3, 6, 12 y 24 meses para asegurarse de que la infección desaparezca.
Si

Gonorrea
Enfermedad infecciosa de transmisión sexual que se caracteriza por la inflamación de las vías urinarias y los genitales y que produce un flujo excesivo de moco genital
La gonorrea es una de las más frecuentes ITS, y es causada por una bacteria, la Neisseria Gonorrhoea. Se propaga generalmente a través de personas que no tienen síntomas o que los ignoran. Normalmente las manifestaciones de la infección se presentan 2 a 7 días después de una relación sexual con una persona infectada sin el uso de un condón. Los síntomas pueden desaparecer pero también pueden resultar en un estado de portador (entonces sí se transmite la infección).
Manifestaciones

En hombres:

Secreción o flujo por el pene o el ano
Dolor o hinchazón entre los 'muslos' (región inguinal)
Ardor o dolor al orinar
Dolor o picazón en el pene
Salida de pus por el pene
Hinchazón en el pene
Algunos hombres no sienten ninguna molestia a pesar de estar infectados
Dificultades de orinar
Daño de la próstata o testículos
Esterilidad (no podrá tener hijos).
En mujeres:

Secreción o flujo vaginal
Ardor o dolor al orinar
Dolor en la parte baja del abdomen
Sangrado anormal de vagina o ano
La mayoría de las mujeres no tiene ninguna molesta Consecuencias cuando no se recibe tratamiento
Daños en los órganos internos
Infertilidad (no podrá tener hijos)
En mujeres embarazadas puede presentarse complicaciones y su bebé puede nacer infectado. 
Para la gonorrea es posible recurrir a un tratamiento específico con antibióticos. Antes el tratamientoconsistía, sobre todo, en administrar penicilina, frente a la cual ahora muchos patógenos han desarrollado resistencia. Por eso, para combatir la gonorrea se extendió el uso deantibióticos de la familia de las quinolonas (ciprofloxacino,ofloxacino o levofloxacino), pero nuevamente el aumento de resistencias frente a estos medicamentos unido al hecho de que la gonorrea suele asociarse a una infección por clamidias hace que actualmente se recomienden tratamientos con cefalosporinas intramusculares en una sola dosis más un tratamiento simultáneo con doxiciclina oazitromicina.
Sí, la gonorrea se puede curar con el tratamiento correcto
Herpes
Enfermedad inflamatoria de la piel, que se caracteriza por la formación de pequeñas vesículas o ampollas transparentes que al secarse forman una costra.
herpes simple 
Enfermedad aguda de la piel,  que se caracteriza por la formación de vesículas o ampollas agrupadas en cualquier lugar del cuerpo herpes zóster 
Enfermedad infecciosa aguda afecta los ganglios nerviosos sensoriales y sus áreas de inervación y que se caracteriza por un dolor intenso a lo largo del recorrido del nervio y la posterior aparición de vesículas o ampollas arracimadas en la zona de la piel correspondiente al trayecto del nervio.

• El herpes genital se localiza en el pene y las mucosas vaginales.

• Se origina por el contacto con una persona infectada por otro tipo de herpes virus también conocido como virus herpético genital.

• En el hombre la lesión aparece espontáneamente en el pene en forma de erupciones redondas de color rojizo o amarillo, que producen un líquido transparente. El individuo experimenta dolor, ardor, sensación de quemadura y hormigueo.

• En mujeres las erupciones suelen presentarse durante la menstruación y se manifiestan también en forma de vesículas rojizas que causan dolor y ardor, de las cuales también sale un líquido claro, blanquecino.

• Otra característica importante de esta enfermedad es que es reincidente, lo que significa que aparece y desaparece por periodos que pueden durar varios años; pueden brotar las erupciones dos o tres veces al año, cada semana, etcétera.

• Las características físicas y sintomáticas del herpes pueden llegar a confundirse con el chancro sifilítico; por ello, cuando aparecen las molestias debe consultarse al médico para que determine las causas y el tratamiento, que generalmente consiste en pomadas y soluciones locales.
Existen antivirales efectivos utilizados en el tratamiento de infecciones por VHS-1 y VHS-2, entre ellos famciclovir, aciclovir,valaciclovir. Los antivirales no eliminan las partículas virales que se encuentran en ganglios neurales, solo impiden su replicación, por lo que pueden presentarse reactivaciones. En estos casos, el uso de dosis mínimas de los fármacos, durante un tiempo prolongado, tratamiento denominado supresivo, se indica en los pacientes con brotes constantes, prolongados o intensos, aunque debe contemplarse la posibilidad de resistencias.
Los VHS se transmiten a través de las secreciones de lesiones, por lo es recomendable evitar contactos durante la lesión activa. 

No existe una cura para el herpes. No obstante, existen medicamentos que pueden prevenir o disminuir la duración de los brotes. 
Papiloma humano
El virus del papiloma humano (VPH o HPV del inglés human papillomavirus) son grupos diversos de virus ADNpertenecientes a la familia de los Papillomaviridae y representa una de las enfermedades de transmisión sexualmás comunes, y se conocen más de 100 tipos virales que en relación a su patogenia oncológica, se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico
-Verrugas genitals.
-Rara vez, verrugas en la garganta, una afección llamada papilomatosis respiratoria recurrente o PRR.  Cuando se presenta en niños, se le llama papilomatosis respiratoria recurrente de comienzo juvenil.
-Cáncer de cuello uterino y otros cánceres menos frecuentes pero graves, como cáncer de vulva, de vagina, de pene, de ano y cáncer de la cavidad orofaríngea (parte posterior de la garganta, incluidas la base de la lengua y las amígdalas).
-Verrugas genitales: por lo general aparecen en las zonas genitales como un granito o pequeños grupos de granitos. Pueden ser pequeñas o grandes, planas o elevadas o en forma de coliflor.
Los tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales no son los mismos que los que causan cáncer. No hay manera de saber cuáles personas con el VPH padecerán cáncer u otros problemas de salud.

Los únicos tratamientos disponibles son los que se realizan extrayendo y destruyendo las células anormales, como las células que forman las verrugas genitales, o la displasia cervical/anal o el cáncer. Continúan los estudios de tratamientos que apuntan a atacar la causa subyacente de estos problemas (el VPH).
Como se explicó anteriormente, las verrugas genitales y la displasia de grado inferior, no requieren tratamiento, pero a veces es conveniente para evitar que la enfermedad avance. Pero sí se recomienda tratamiento para la displasia intermedia y de grado superior, como así también para el cáncer cervical o anal, para evitar que se conviertan en problemas mortales.
A continuación daremos una descripción de los tratamientos disponibles y cuándo se realizan:
Medicamentos tópicos: Geles y cremas tópicas (por ejemplo: podofiloxpodophyllum,trichloroacetic acid e imiquimod), que se usan solamente para el tratamiento de las verrugas genitales. Tales productos han demostrado tener una efectividad del 30% al 80% para disminuir, a veces dramáticamente, el tamaño de la verruga genital. Todos los tratamientos tópicos, con excepción de imiquimod, se pueden usar para tratar las verrugas dentro del ano o de la vagina. Estos medicamentos no son efectivos para el tratamiento de la displasia anal, cervical ni del cáncer.
En la crioterapia se utiliza nitrógeno líquido para congelar las verrugas u otros parches de células anormales (lesiones, displasia), dentro o cerca de los genitales. Este es uno de los tratamientos más fáciles y se puede llevar a cabo en el consultorio del doctor. Por lo general, este tratamiento se indica para tratar verrugas genitales o displasia de grado inferior. Generalmente, no se recomienda su utilización en pacientes con displasia intermedia o de alto grado.
El tratamiento con láser es más agresivo que la crioterapia y utiliza un haz de luz muy potente para quemar y extraer el tejido anormal del ano o del cervix. Este tipo de tratamiento requiere hospitalización. El tratamiento con láser es efectivo en displasias intermedias o de grado superior, siempre y cuando la lesión sea visible a través de un colpóscopo o un anoscopio.
Escisión electroquirúrgica (LEEP, siglas en inglés): Es una clase de cirugía y casi siempre requiere hospitalización. Como en el caso de la terapia láser, este tratamiento no debería realizarse en lesiones que son tan profundas como para ser vistas utilizando un colpóscopo o un anoscopio.
La cirugía/biopsia conal son muy comunes en la actualidad. En este tratamiento se extrae el tejido anormal de la zona anal o cervical para poder obtener un buen diagnóstico y poder realizar un efectivo tratamiento de la displasia.
Cirugía radical/radiación/quimioterapia: El cáncer anal y cervical (carcinoma) se trata como cualquier otra forma de cáncer. La radiación y/o la cirugía son necesarias para destruir o extraer el cáncer y el tejido que lo rodea. Si el cáncer se disemina (hace metástasis), generalmente se realiza quimioterapia para destruir las células cancerosas en otras partes del cuerpo.
Se encuentra en desarrollo una terapia de base inmunológica llamada HspE7 para pervenir la re-aparición de displasia anal en personas VIH positivas. Vea la sección siguiente de esta lección, relacionada con las vacunas activas contra el VPH.

Tratar las verrugas, la displasia y los cánceres depende del lugar y la gravedad de la enfermedad.
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana que debilita el sistema inmunitario del organismo
El VIH pertenece a la familia de los RETROVIRUS• Su material genético: – ARN: el cual necesita ser copiado a una doble hebra de ADN para integrarse en el genoma de la célula que infecta (Leucocitos CD4)• Todo lo lleva a cabo por la enzima TRANSCRIPTASA INVERSA• Esta asociada a infecciones oportunistas neoplasias y manifestaciones neurológicas
Se usan varias clases de medicamentos para contrarrestar la infección del VIH. Con frecuencia, los medicamentos se utilizan juntos (combinados) para reducir la cantidad de VIH en el cuerpo. Cuando se combinan diferentes medicamentos con el propósito de reducir la cantidad de VIH en su sangre hasta niveles muy bajos, el régimen de tratamiento que resulta se denomina terapia antirretroviral de gran actividad (highly active antiretroviral therapy, HAART). Su médico debe vigilarlo estrechamente cuando reciba tratamiento con estos medicamentos para saber qué tan bien reducen la cantidad de virus en su cuerpo. Su médico también desea asegurarse de que no tenga efectos secundarios como náusea, vómitos, fatiga, anemia o neuropatía periférica (una sensación de entumecimiento en sus manos y pies). Los medicamentos que se utilizan usualmente durante la HAART incluyen los siguientes:
-Inhibidores nucléosidos de la transcriptasa reversa (también llamados "nucleósidos)                  --Inhibidor no nucléosido de la transcriptasa reversa
-Inhibidores de la proteasa (en inglés se dice pro-tee-ase.
-Inhibidor de la fusión
-Inhibidor de la integrasa

No









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